{"id":120919,"date":"2025-04-25T20:31:34","date_gmt":"2025-04-25T23:31:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fatosefotosnews.com.br\/sindromes-hipertensivas-durante-a-gestacao-podem-ser-controladas-com-pre-natal-bem-feito\/"},"modified":"2025-04-25T20:31:34","modified_gmt":"2025-04-25T23:31:34","slug":"sindromes-hipertensivas-durante-a-gestacao-podem-ser-controladas-com-pre-natal-bem-feito","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fatosefotosnews.com.br\/?p=120919","title":{"rendered":"S\u00edndromes hipertensivas durante a gesta\u00e7\u00e3o podem ser controladas com pr\u00e9-natal bem feito"},"content":{"rendered":"
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As s\u00edndromes hipertensivas da gravidez s\u00e3o a principal causa de mortalidade materna no Brasil e a segunda principal causa de mortalidade materna no mundo, com predomin\u00e2ncia das hemorragias no topo do ranking mundial. Os dados s\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas (ONU) e alertam para a import\u00e2ncia de medidas eficazes de preven\u00e7\u00e3o, diagn\u00f3stico precoce e controle adequado das complica\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 hipertens\u00e3o na gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Hoje, no Instituto de Gest\u00e3o Estrat\u00e9gica de Sa\u00fade do Distrito Federal (IgesDF), o Hospital Regional de Santa Maria (HRSM) \u00e9 refer\u00eancia no atendimento \u00e0s gestantes de alto risco da Regi\u00e3o Sul e Entorno realizando atendimento obst\u00e9trico e partos, oferecendo tamb\u00e9m o servi\u00e7o ambulatorial de pr\u00e9-natal de alto risco.<\/p>\n

A especialista do IgesDF, ginecologista e obstetra do pr\u00e9-natal de alto risco do HRSM, Rafaella Torres, ressalta que as s\u00edndromes hipertensivas durante a gesta\u00e7\u00e3o s\u00e3o comuns e podem se manifestar de maneiras variadas e por v\u00e1rios fatores.<\/p>\n

\u201cHoje, a pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia \u00e9 a principal forma de manifesta\u00e7\u00e3o das s\u00edndromes hipertensivas da gravidez. Ela \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o multifatorial, pois tem influ\u00eancia gen\u00e9tica, ambiental, imunol\u00f3gica. Al\u00e9m disso, \u00e9 multissist\u00eamica, caracterizada por ativa\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria que afeta todo o organismo materno com potenciais complica\u00e7\u00f5es maternas como, acidente vascular cerebral, insufici\u00eancia card\u00edaca, edema pulmonar, crise convulsiva, insufici\u00eancia renal, coagula\u00e7\u00e3o intravascular disseminada e \u00f3bito materno\u201d, explica.<\/p>\n

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A especialista do IgesDF, ginecologista e obstetra do pr\u00e9-natal de alto risco do HRSM, Rafaella Torres, ressalta que as s\u00edndromes hipertensivas durante a gesta\u00e7\u00e3o s\u00e3o comuns e podem se manifestar de maneiras variadas e por v\u00e1rios fatores | Fotos: Divulga\u00e7\u00e3o\/IgesDF<\/p>\n<\/div>\n

Em rela\u00e7\u00e3o ao rec\u00e9m-nascido, observam-se complica\u00e7\u00f5es decorrentes da prematuridade, que \u00e9 uma das principais causas de \u00f3bito intrauterino e neonatal. \u201cEssas complica\u00e7\u00f5es ressaltam a import\u00e2ncia da vigil\u00e2ncia e do controle adequado da pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia para garantir a sa\u00fade e seguran\u00e7a tanto da m\u00e3e quanto do beb\u00ea durante a gesta\u00e7\u00e3o e o parto\u201d.<\/p>\n

Fatores de risco<\/strong><\/p>\n

Rafaella Torres destaca que a primeira consulta de pr\u00e9-natal \u00e9 de extrema import\u00e2ncia, pois \u00e9 o momento em que s\u00e3o avaliados os fatores de risco para o desenvolvimento da doen\u00e7a. \u201cNa presen\u00e7a de um fator de risco alto ou pelo menos dois fatores de risco moderados, o profissional de sa\u00fade j\u00e1 deve indicar as formas de preven\u00e7\u00e3o da pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia\u201d, informa.<\/p>\n

S\u00e3o considerados fatores de alto risco: hist\u00f3ria de pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia, gesta\u00e7\u00e3o m\u00faltipla, obesidade, hipertens\u00e3o arterial cr\u00f4nica, diabetes tipo 1 ou 2, doen\u00e7a renal cr\u00f4nica, doen\u00e7as autoimunes\u00a0 e fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro (FIV).<\/p>\n

J\u00e1 os fatores moderados de risco s\u00e3o: nuligesta (mulher que nunca engravidou), hist\u00f3ria familiar de primeiro grau de hipertens\u00e3o, idade maior de 35 anos, intervalo de dez anos da \u00faltima gravidez, condi\u00e7\u00e3o socioecon\u00f4mica desfavor\u00e1vel, ra\u00e7a preta ou parda, descolamento de placenta, restri\u00e7\u00e3o de crescimento fetal, trabalho de parto prematuro, \u00f3bito fetal.<\/p>\n

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S\u00e3o considerados fatores de alto risco: hist\u00f3ria de pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia, gesta\u00e7\u00e3o m\u00faltipla, obesidade, hipertens\u00e3o arterial cr\u00f4nica, diabetes tipo 1 ou 2, doen\u00e7a renal cr\u00f4nica, doen\u00e7as autoimunes\u00a0 e fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro (FIV)<\/p>\n<\/div>\n

De acordo com a ginecologista e obstetra, as medidas preventivas que resultam em redu\u00e7\u00e3o dos riscos de desenvolver pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia s\u00e3o a atividade f\u00edsica regular, a ingest\u00e3o de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico e a suplementa\u00e7\u00e3o de c\u00e1lcio. \u201cAs gestantes devem praticar exerc\u00edcio f\u00edsico de maneira regular, de pelo menos 140 minutos semanais, como caminhada r\u00e1pida, hidrogin\u00e1stica, ciclismo estacion\u00e1rio com esfor\u00e7o moderado e treino de resist\u00eancia\u201d, orienta.<\/p>\n

Rafaella enfatiza que, ap\u00f3s identificado os fatores de risco e institu\u00edda as medidas preventivas da pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia, a gestante precisa manter consultas frequentes de pr\u00e9-natal, avalia\u00e7\u00f5es seriadas do bem-estar fetal, medidas de press\u00e3o arterial di\u00e1ria para controle e ajuste de medica\u00e7\u00e3o e parto em tempo h\u00e1bil indicado pelo m\u00e9dico obstetra.<\/p>\n

Tipos de s\u00edndromes hipertensivas<\/strong><\/p>\n

A classifica\u00e7\u00e3o mais utilizada das s\u00edndromes hipertensivas da gesta\u00e7\u00e3o estabelece a possibilidade de quatro formas: hipertens\u00e3o arterial cr\u00f4nica, hipertens\u00e3o gestacional, pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia\/ecl\u00e2mpsia e hipertens\u00e3o arterial cr\u00f4nica sobreposta por pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia.<\/p>\n

A hipertens\u00e3o arterial cr\u00f4nica \u00e9 relatada pela gestante como manifesta\u00e7\u00e3o pr\u00e9via \u00e0 gravidez ou identificada antes da 20\u00aa semana, ou seja, pode ser que a mulher j\u00e1 tenha a doen\u00e7a diagnosticada antes mesmo de engravidar.<\/p>\n

A hipertens\u00e3o gestacional costuma ocorrer ap\u00f3s a 20\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o, por\u00e9m sem protein\u00faria ou sinais de disfun\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3o alvo. Essa forma de hipertens\u00e3o costuma desaparecer at\u00e9 12 semanas ap\u00f3s o parto.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, h\u00e1 a pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia sobreposta \u00e0 hipertens\u00e3o arterial cr\u00f4nica, em que o diagn\u00f3stico deve ser estabelecido em algumas situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas como: quando, ap\u00f3s 20 semanas de gesta\u00e7\u00e3o, ocorre o aparecimento ou piora da protein\u00faria j\u00e1 detectada na primeira metade da gravidez (aumento de pelo menos tr\u00eas vezes o valor inicial); quando gestantes portadoras de hipertens\u00e3o arterial cr\u00f4nica necessitam de aumento das doses terap\u00eauticas iniciais ou associa\u00e7\u00e3o de anti-hipertensivos; e\/ou na ocorr\u00eancia de disfun\u00e7\u00e3o de \u00f3rg\u00e3os-alvo.<\/p>\n

Segundo a especialista, recentemente tamb\u00e9m foi admitida a possibilidade de se incluir outras tr\u00eas formas cl\u00ednicas de hipertens\u00e3o arterial durante a gesta\u00e7\u00e3o, sendo elas, a s\u00edndrome do jaleco branco, hipertens\u00e3o mascarada e a hipertens\u00e3o transit\u00f3ria gestacional.<\/p>\n

\u201cA gravidez de alto risco n\u00e3o significa que a gestante ter\u00e1 complica\u00e7\u00f5es, n\u00e3o \u00e9 sin\u00f4nimo de ces\u00e1rea, n\u00e3o significa que a gestante ter\u00e1 que ficar em repouso absoluto. Mas sim, que h\u00e1 um risco aumentado de complica\u00e7\u00f5es para a m\u00e3e ou o beb\u00ea, em compara\u00e7\u00e3o com uma gravidez de baixo risco. Por\u00e9m, essa gestante ter\u00e1 acompanhamento especializado, com consultas em tempo menor, exames mais espec\u00edficos, monitoramento e interna\u00e7\u00e3o, se necess\u00e1rio o controle da doen\u00e7a\u201d, assegura Rafaella Torres.<\/p>\n

*Com informa\u00e7\u00f5es do Instituto de Gest\u00e3o Estrat\u00e9gica de Sa\u00fade do Distrito Federal (IgesDF)<\/em><\/p>\n

Fonte: Ag\u00eancia Bras\u00edlia – DF<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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