{"id":27352,"date":"2023-04-10T18:46:43","date_gmt":"2023-04-10T21:46:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fatosefotosnews.com.br\/no-ceara-chikungunya-matou-mais-do-que-dengue-em-uma-decada\/"},"modified":"2023-04-10T18:46:43","modified_gmt":"2023-04-10T21:46:43","slug":"no-ceara-chikungunya-matou-mais-do-que-dengue-em-uma-decada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fatosefotosnews.com.br\/?p=27352","title":{"rendered":"No Cear\u00e1, chikungunya\u00a0matou mais do que dengue em uma d\u00e9cada"},"content":{"rendered":"

Atualmente, todos os estados brasileiros registram transmiss\u00e3o da chikungunya, uma arbovirose, ou seja, uma doen\u00e7a causada por v\u00edrus transmitidos por inseto, que causa principalmente dores intensas nas articula\u00e7\u00f5es, febre, erup\u00e7\u00e3o avermelhada da pele, entre outros sintomas. N\u00e3o h\u00e1 vacinas ou medicamentos para prevenir ou tratar a infec\u00e7\u00e3o, apenas rem\u00e9dios para al\u00edvio dos sintomas, que podem durar de cinco\u00a0a 14 dias na fase aguda e at\u00e9 tr\u00eas meses na fase cr\u00f4nica. Em alguns casos, pode levar \u00e0 morte.<\/p>\n

O Cear\u00e1, no Nordeste do Brasil, \u00e9 a unidade federativa\u00a0com o maior n\u00famero de casos de chikungunya (77.418) registrados no pa\u00eds. No estado, o n\u00famero de mortes pela doen\u00e7a nos \u00faltimos dez anos foi superior ao da dengue, que \u00e9 transmitida pelos mesmos mosquitos das esp\u00e9cies Aedes aegypti<\/em> e Aedes albopictus<\/em>. Foi registrado 1,3 \u00f3bito por mil casos diagnosticados, enquanto\u00a0a taxa de mortalidade da dengue \u00e9 de 1,1 por mil.<\/p>\n

A conclus\u00e3o \u00e9 do maior e mais abrangente estudo epidemiol\u00f3gico sobre o tema, publicado na revista The Lancet Microbe<\/em><\/a> no \u00faltimo dia 6. A partir das an\u00e1lises, os pesquisadores\u00a0foram capazes ainda de determinar o padr\u00e3o de dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e os fatores de risco que podem servir de base para a elabora\u00e7\u00e3o de estrat\u00e9gias efetivas de controle, preven\u00e7\u00e3o e tratamento.<\/p>\n

Entre 3 de mar\u00e7o de 2013 e 4 de junho de 2022, foram notificados 253.545 casos de chikungunya confirmados em laborat\u00f3rio em 3.316 (59,5%) dos 5.570 munic\u00edpios, distribu\u00eddos principalmente em sete ondas epid\u00eamicas de 2016 a 2022 afetando todos os estados do Brasil. Cada regi\u00e3o funcionou como um \u201cpequeno bols\u00e3o\u201d da doen\u00e7a e foi afetada de forma diferente em cada momento. O Cear\u00e1 foi o estado mais afetado, com 77.418 casos durante as tr\u00eas maiores ondas epid\u00eamicas em 2016, 2017 e 2022.<\/p>\n

O virologista brasileiro William Marciel de Souza, um dos autores do trabalho e pesquisador do Centro Mundial de Refer\u00eancia de V\u00edrus Emergentes e Arbov\u00edrus da University of Texas Medical Branch, nos Estados Unidos, explicou, em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil<\/strong>, por que o estado foi o mais atingido.<\/p>\n

\u201cCom base na an\u00e1lise epidemiol\u00f3gica, identificamos que as recorr\u00eancias de chikungunya no Cear\u00e1, e ainda no Tocantins e Pernambuco, foram limitadas a munic\u00edpios com poucos ou nenhum caso relatado nas ondas epid\u00eamicas anteriores, sugerindo que a heterogeneidade espacial da dissemina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus chikungunya e a imunidade da popula\u00e7\u00e3o explicam o padr\u00e3o de recorr\u00eancia no pa\u00eds. Portanto, acreditamos que as popula\u00e7\u00f5es dos munic\u00edpios mais afetados pelas ondas epid\u00eamicas de chikungunya apresentaram algum n\u00edvel de prote\u00e7\u00e3o imunol\u00f3gica contra a doen\u00e7a e\/ou transmiss\u00e3o que impediu temporariamente a recorr\u00eancia de surtos explosivos de chikungunya.\u201d<\/p>\n

Em contraste, ele completa, as popula\u00e7\u00f5es de munic\u00edpios menos expostos a ondas anteriores de chikungunya permaneceram mais suscet\u00edveis. \u201cDesta forma, isso resulta na heterogeneidade geogr\u00e1fica da din\u00e2mica de chikungunya no Brasil. Curiosamente, as m\u00e9tricas de densidade populacional do principal mosquito vetor de v\u00edrus chikungunya no Brasil, Aedes aegypti<\/em>, n\u00e3o foram correlacionados espacialmente com locais de recorr\u00eancia de chikungunya no Cear\u00e1 e Tocantins. Ou seja, para ter a transmiss\u00e3o precisa do mosquito, mas um maior n\u00famero de mosquitos n\u00e3o significa um maior n\u00famero de casos\u201d, destacou Souza.<\/p>\n

Os pesquisadores sequenciaram os genomas de v\u00edrus chikungunya que causou a epidemia em 2022 no Cear\u00e1. Eles identificaram que a recorr\u00eancia de chikungunya em 2022 no estado, ap\u00f3s um intervalo de quatro anos, foi associada a uma nova introdu\u00e7\u00e3o de uma linhagem leste-centro-sul-africana, \u201cprovavelmente origin\u00e1ria de outros estados brasileiros ap\u00f3s introdu\u00e7\u00e3o em 2014\u201d, de acordo com o virologista.<\/p>\n

O estudo tamb\u00e9m estima que nova linhagem de chikungunya foi introduzida no Cear\u00e1 entre meados de 2021 e o final daquele ano. \u201cAcreditamos que esse padr\u00e3o de recorr\u00eancia continuar\u00e1 ocorrer caso n\u00e3o tenha nenhuma interven\u00e7\u00e3o\u201d, alertou\u00a0Souza.<\/p>\n

Preven\u00e7\u00e3o<\/h2>\n

O estudo mostra que as epidemias de chikungunya provavelmente continuar\u00e3o a ocorrer se nenhuma interven\u00e7\u00e3o for implementada, causando grandes ondas epid\u00eamicas com milhares de casos e mortes devido \u00e0 heterogeneidade geogr\u00e1fica associada \u00e0 dissemina\u00e7\u00e3o ou recorr\u00eancia do chikungunya. \u201cEsses resultados ser\u00e3o \u00fateis para informar o setor de sa\u00fade p\u00fablica para antecipar e prevenir futuras ondas epid\u00eamicas de chikungunya no pa\u00eds\u201d, frisou o virologista.<\/p>\n

O mapeamento tamb\u00e9m apontou fatores de risco envolvidos nas infec\u00e7\u00f5es sintom\u00e1ticas, mais prevalentes em mulheres, e nas mortes, mais frequentes em crian\u00e7as e idosos, que possuem sistemas imunes menos fortalecidos. \u201cEstimamos a taxa de mortalidade por chikungunya de 1,3 morte\u00a0por mil casos confirmados, o que \u00e9 maior do que outros arbov\u00edrus end\u00eamicos em pa\u00edses tropicais, como dengue e infec\u00e7\u00f5es pelo v\u00edrus Zika<\/em>. Essas informa\u00e7\u00f5es podem fornecer informa\u00e7\u00f5es para sa\u00fade p\u00fablica no Brasil\u201d, observou Souza.<\/p>\n

\u201cA chikungunya afeta desproporcionalmente as mulheres, pois, provavelmente as pessoas se infectam mais em casas. Considerando que uma substancial parte das mulheres fica\u00a0mais tempo em casa, pode aumentar o risco de exposi\u00e7\u00e3o. Outro estudo anterior em Bangladesh no sudeste asi\u00e1tico mostra padr\u00e3o similar e os autores levantaram hip\u00f3tese semelhante. Sobre maior morte em crian\u00e7as e idosos, est\u00e1 provavelmente associada \u00e0\u00a0imunidade nesta popula\u00e7\u00e3o que geralmente pode ser menos efetiva que a popula\u00e7\u00e3o adulta jovem\u201d, considera o virologista.<\/p>\n

Chikungunya x dengue<\/h2>\n

Quando o v\u00edrus causador da febre chikungunya\u00a0foi introduzido no Brasil, h\u00e1 quase uma d\u00e9cada, especialistas em arboviroses acreditavam que ele repetiria a din\u00e2mica que j\u00e1 havia apresentado em outros pa\u00edses\u00a0como a \u00cdndia, por exemplo: uma ou, no m\u00e1ximo, duas ondas curtas e explosivas, com exposi\u00e7\u00e3o de grande parte da popula\u00e7\u00e3o, seguidas de um intervalo de anos. Por\u00e9m, o que se observa s\u00e3o epidemias consecutivas e recorde de casos nas Am\u00e9ricas: segundo o estudo, s\u00e3o mais de 1,2 milh\u00e3o registrados.<\/p>\n

Diferentemente da dengue, cujo v\u00edrus causador pode apresentar quatro gen\u00f3tipos distintos e, portanto, provocar quatro eventos de contamina\u00e7\u00e3o, o v\u00edrus CHIKV n\u00e3o deveria causar reinfec\u00e7\u00f5es. Para entender as causas do diferenciado padr\u00e3o americano de dissemina\u00e7\u00e3o, os pesquisadores estudaram dados de sequenciamento gen\u00f4mico, de distribui\u00e7\u00e3o de vetor e informa\u00e7\u00f5es epidemiol\u00f3gicas de casos confirmados.<\/p>\n

O estudo, que contou com apoio da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de S\u00e3o Paulo (Fapesp) por meio de tr\u00eas projetos, foi conduzido por 26 pesquisadores da University of Texas Medical Branch (EUA), do Laborat\u00f3rio de Sa\u00fade P\u00fablica do Cear\u00e1, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, da Universidade de Campinas, Universidade de S\u00e3o Paulo, Universidade Federal de Rond\u00f4nia\u00a0e do Imperial College London (Reino Unido).<\/p>\n

Fonte: EBC SA\u00daDE<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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