Estudo in\u00e9dito\u00a0do Instituto Oswaldo Cruz (IOC\/Fiocruz), que investigou coinfec\u00e7\u00e3o por mal\u00e1ria e parasitoses intestinais entre os yanomami revelou alto \u00edndice de infec\u00e7\u00f5es intestinais entre estes ind\u00edgenas. De acordo com a pesquisa, 81% eram por microrganismos causadores de doen\u00e7as como ameb\u00edase e verminoses. Realizada na base Marani, no Amazonas, a pesquisa mostrou que cerca de 15% tinham, simultaneamente, parasitose intestinal e mal\u00e1ria.<\/p>\n
Segundo a coordenadora do estudo, Joseli Oliveira Ferreira, pesquisadora do Laborat\u00f3rio de Imunoparasitologia do IOC, o \u00edndice de parasitoses intestinais foi muito alto. \u201cMais de 80% dos indiv\u00edduos tinham duas ou mais esp\u00e9cies de parasitos intestinais. Em 20% dos casos, encontramos de quatro a seis esp\u00e9cies diferentes de microrganismos. A falta de saneamento nas aldeias ind\u00edgenas e o contato cont\u00ednuo com o ambiente contaminado propiciam a infec\u00e7\u00e3o por uma grande diversidade de parasitos\u201d, disse a pesquisadora.<\/p>\n
\u00a0A investiga\u00e7\u00e3o incluiu cinco comunidades yanomami pr\u00f3ximas da fronteira com a Venezuela. A coleta de amostras ocorreu em 2015. Participaram 295 ind\u00edgenas, e todos os habitantes das aldeias receberam atendimento m\u00e9dico necess\u00e1rio no per\u00edodo do estudo.<\/p>\n
O parasito intestinal mais frequente foi a Entamoeba coli<\/em>, detectada em 100% dos exames. O microrganismo \u00e9 considerado um parasito com pouco potencial patog\u00eanico, mas, em alguns casos, pode determinar quadros cl\u00ednicos de desconforto abdominal.\u00a0A grande maioria apresentou simultaneamente infec\u00e7\u00e3o por um ou mais microrganismos patog\u00eanicos.\u00a0<\/p>\n Causadora da ameb\u00edase, a Entamoeba histolytica<\/em>\u00a0foi detectada em 71% das amostras. Vermes ancilostom\u00eddeos, que provocam o amarel\u00e3o, e\u00a0Ascaris lumbricoides, popularmente chamado de lombriga, foram observados em cerca de 20% das an\u00e1lises.\u00a0<\/p>\n Os pesquisadores observaram, em menor frequ\u00eancia, a ocorr\u00eancia do protozo\u00e1rio\u00a0Giardia intestinalis<\/em>, que provoca giard\u00edase, dos vermes\u00a0Trichuris trichiura<\/em>, causador da tricur\u00edase, e\u00a0Enterobius vermicularis<\/em>, que provoca enterob\u00edase (tamb\u00e9m conhecida como oxiur\u00edase). Todos os participantes da pesquisa receberam o tratamento adequado para as infec\u00e7\u00f5es, o que, segundo os pesquisadores, \u00e9 fundamental para garantir a sa\u00fade e combater a desnutri\u00e7\u00e3o, que amea\u00e7a principalmente as crian\u00e7as.<\/p>\n \u201cEsses microrganismos causam diarreia e prejudicam a absor\u00e7\u00e3o de nutrientes. Isso agrava a desnutri\u00e7\u00e3o, aumentando o risco de morte das crian\u00e7as, al\u00e9m de levar a problemas a longo prazo\u201d, explicou Joseli.<\/p>\n A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) recomenda tratamento peri\u00f3dico com medicamentos adequados em localidades com alto \u00edndice de parasitoses intestinais. Para os cientistas, a medida \u00e9 importante, mas \u00e9 preciso pensar tamb\u00e9m em a\u00e7\u00f5es para o controle sustent\u00e1vel das parasitoses nas aldeias.<\/p>\n \u201cMesmo que se fa\u00e7a regularmente o tratamento comunit\u00e1rio, o ambiente est\u00e1 contaminado, e h\u00e1 um ciclo vicioso de infec\u00e7\u00e3o. \u00c9 preciso pensar em formas alternativas de saneamento ambiental, que considerem as percep\u00e7\u00f5es ind\u00edgenas sobre doen\u00e7as, moradia, higiene pessoal e sa\u00fade ambiental\u201d, disse a pesquisadora.<\/p>\n Alto \u00edndice de mal\u00e1ria tamb\u00e9m foi observado na pesquisa. Usando a metodologia de PCR, que permite detectar a presen\u00e7a do DNA dos parasitos no sangue, a infec\u00e7\u00e3o foi diagnosticada em cerca de 15% dos participantes do estudo.\u00a0<\/p>\n Mais de 80% das infec\u00e7\u00f5es foram submicrosc\u00f3picas, ou seja, n\u00e3o foram detectadas por meio do exame de microscopia de gota espessa, tradicionalmente usado no diagn\u00f3stico da mal\u00e1ria.<\/p>\n A pesquisadora explicou que a diferen\u00e7a ocorre porque a metodologia de PCR consegue detectar pequenas quantidades de parasitos no sangue.\u00a0\u201cEm \u00e1reas end\u00eamicas, os indiv\u00edduos adquirem imunidade por serem muito expostos \u00e0 mal\u00e1ria e acabam apresentando baixa parasitemia [presen\u00e7a de parasitos no sangue] sem sintomas. A maioria dos casos positivos no exame de gota espessa ocorreu em crian\u00e7as, mulheres gr\u00e1vidas e adolescentes, que s\u00e3o mais vulner\u00e1veis \u00e0 doen\u00e7a.\u201d<\/p>\n Os resultados rec\u00e9m-publicados s\u00e3o fruto de projeto de pesquisa iniciado em 2012. O trabalho incluiu uma ampla investiga\u00e7\u00e3o sobre os vetores da mal\u00e1ria em tr\u00eas diferentes \u00e1reas da terra ind\u00edgena, com resultados j\u00e1 publicados. Foi estudada tamb\u00e9m a ocorr\u00eancia de hepatites virais na popula\u00e7\u00e3o yanomami.<\/p>\nMal\u00e1ria<\/h2>\n