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<\/p>\nO Minist\u00e9rio da Sa\u00fade informou nesta ter\u00e7a-feira (11) que monitora a situa\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia sanit\u00e1ria causada pela S\u00edndrome de Guillain Barr\u00e9 no Peru. A pasta ressalta que a doen\u00e7a n\u00e3o \u00e9 transmiss\u00edvel de pessoa para pessoa, e que, por isso, considera-se que h\u00e1 baixo risco para o Brasil.<\/p>\n
No \u00faltimo s\u00e1bado (8), o Peru declarou situa\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia a n\u00edvel nacional, por 90 dias, devido \u00e0 alta da incid\u00eancia da doen\u00e7a. De acordo com o alerta, at\u00e9 aquele momento, foram registrados 182 casos em 2023. Destes, 31 pacientes estavam internados, 147 receberam alta hospitalar e quatro morreram com a doen\u00e7a.<\/p>\n
O Peru tem fronteira com grande parte do Acre e com o Amazonas, e o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade esclarece que “a avalia\u00e7\u00e3o de cen\u00e1rio aponta que n\u00e3o h\u00e1 necessidade de restri\u00e7\u00e3o de turismo, com\u00e9rcio e\/ou circula\u00e7\u00e3o de pessoas”, segundo nota enviada \u00e0 Ag\u00eancia Brasil<\/strong>. \u201cUma nota t\u00e9cnica est\u00e1 sendo enviada \u00e0s secretarias estaduais de sa\u00fade refor\u00e7ando que a situa\u00e7\u00e3o at\u00e9 o momento \u00e9 de baixo risco para o pa\u00eds\u201d, acrescenta.<\/p>\n O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do Brasil explica que a s\u00edndrome \u00e9 relativamente pouco frequente, de padr\u00e3o autoimune, e afeta o sistema nervoso perif\u00e9rico. O quadro pode ser desencadeado por v\u00e1rios fatores, mas cerca de 75% dos casos ocorrem devido a algum processo infeccioso. A s\u00edndrome n\u00e3o \u00e9 de notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria no Brasil, mas surtos epid\u00eamicos s\u00e3o monitorados. Em 2015, o pa\u00eds registrou um surto da doen\u00e7a na Bahia.<\/p>\n Tanto bact\u00e9rias quanto v\u00edrus podem desencadear casos de Guillain Barr\u00e9, e os sintomas da s\u00edndrome podem aparecer durante a fase aguda das infec\u00e7\u00f5es ou ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o dos pacientes. H\u00e1 registros da s\u00edndrome associada a bact\u00e9rias causadoras de diarreia e a infec\u00e7\u00f5es virais como dengue, zika, chikungunya, citomegalov\u00edrus, Epstein-Barr, sarampo, influenza A, enterovirus D68, hepatite A, B e C, HIV, entre outros.<\/p>\n No Peru, a doen\u00e7a j\u00e1 havia causado um surto em 2019, com 900 casos. Naquele epis\u00f3dio, os adoecimentos foram associados \u00e0 presen\u00e7a da bact\u00e9ria Campylobacter jejuni<\/em>, causadora de quadros de diarreia. Em 2020, foram registrados 448 casos, em 2021 foram 210 casos; e, em 2022, um total de 225 casos. At\u00e9 o momento, ainda n\u00e3o h\u00e1 informa\u00e7\u00e3o quanto ao agente infeccioso associado ao surto atual no Peru.<\/p>\n O primeiro sintoma frequentemente relatado por pacientes com Guillain Barr\u00e9 \u00e9 a sensa\u00e7\u00e3o de dorm\u00eancia ou queima\u00e7\u00e3o nos p\u00e9s e pernas, que se segue \u00e0 mesma sensa\u00e7\u00e3o nas m\u00e3os e nos bra\u00e7os. Tamb\u00e9m dos membros inferiores para os superiores, os pacientes come\u00e7am a sentir uma fraqueza progressiva, que alcan\u00e7a a cabe\u00e7a e o pesco\u00e7o. O quadro pode ter diferentes graus de agressividade, podendo causar at\u00e9 mesmo a paralisia dos quatro membros.<\/p>\n Tamb\u00e9m s\u00e3o considerados sintomas da doen\u00e7a: sonol\u00eancia, confus\u00e3o mental, crise epil\u00e9ptica, perda da coordena\u00e7\u00e3o muscular, vis\u00e3o dupla, fraqueza facial, tremores, redu\u00e7\u00e3o ou perda do tono muscular e coceira nos membros.<\/p>\n Pacientes com esses quadros devem procurar um m\u00e9dico com urg\u00eancia para avalia\u00e7\u00e3o, e o Sistema \u00danico de Sa\u00fade conta com centros de reabilita\u00e7\u00e3o e um Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas para a S\u00edndrome de Guillain Barr\u00e9.<\/p>\n A medicina considera que o maior risco da s\u00edndrome \u00e9 quando a fraqueza e a paralisia atingem os m\u00fasculos respirat\u00f3rios. Nesse caso extremo, s\u00e3o necess\u00e1rias medidas de suporte respirat\u00f3rio para evitar a morte do paciente, j\u00e1 que cora\u00e7\u00e3o e pulm\u00f5es param de funcionar.<\/p>\n Consultora da Sociedade Brasileira de Infectologia e professora da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), a infectologista Raquel Stucchi explica que o diagn\u00f3stico e o tratamento da doen\u00e7a requerem um sistema de sa\u00fade bem estruturado. A investiga\u00e7\u00e3o precisa descartar outras hip\u00f3teses, como a poliomielite, e o tratamento requer uma equipe multiprofissional e precisa come\u00e7ar com brevidade, para evitar sequelas mais graves.<\/p>\n \u201cQuando diagnosticado logo no in\u00edcio ou com formas leves, os pacientes costumam ter uma boa recupera\u00e7\u00e3o e podem n\u00e3o ter sequela. Entretanto, os casos mais graves podem deixar sequela. A pessoa pode ficar parapl\u00e9gica, por exemplo, como sequela de Guillain Barr\u00e9, e isso \u00e9 independentemente do agente infeccioso\u201d, cita ela, ao explicar que a doen\u00e7a tamb\u00e9m pode ocorrer sem ser provocada por nenhuma infec\u00e7\u00e3o, com o pr\u00f3prio corpo causando uma inflama\u00e7\u00e3o no tecido nervoso de forma autoimune.<\/p>\n Ap\u00f3s o in\u00edcio do tratamento, a maior parte dos pacientes come\u00e7a a recuperar a for\u00e7a e a sensibilidade dos membros em tr\u00eas ou quatro dias, e a alta hospitalar ocorre antes das tr\u00eas semanas, descreve a m\u00e9dica, que pondera que casos graves podem ter interna\u00e7\u00f5es bem mais longas.<\/p>\n A infectologista explica que, caso a causa do surto no Peru seja a pr\u00f3pria bact\u00e9ria causadora da onda de casos de 2019, o risco de a doen\u00e7a trazer preocupa\u00e7\u00e3o ao Brasil \u00e9 baixo. Ela acrescenta que o pa\u00eds vizinho tamb\u00e9m apresenta um n\u00famero alto de casos de dengue, doen\u00e7a que tamb\u00e9m j\u00e1 foi associada \u00e0 s\u00edndrome e pode estar contribuindo para a emerg\u00eancia sanit\u00e1ria atual.<\/p>\n \u201cA doen\u00e7a a que a gente d\u00e1 o nome de Guillain Barr\u00e9 n\u00e3o se transmite. Agora, o agente infeccioso pode ser transmitido de pessoa para pessoa, porque cada agente infeccioso tem sua pr\u00f3pria forma de transmiss\u00e3o. Hepatite B pode causar Guillain Barr\u00e9? Pode, e se transmite basicamente por atividade sexual hoje, ou material contaminado com sangue. Covid-19 pode dar Guillain Barr\u00e9? Pode, e a transmiss\u00e3o de pessoa pra pessoa \u00e9 respirat\u00f3ria. Mas todo mundo que tem hepatite B ou covid-19 vai apresentar Guillain Barr\u00e9? N\u00e3o. \u00c9 uma minoria que pode apresentar essa complica\u00e7\u00e3o\u201d, explica.<\/p>\n \u201cA preocupa\u00e7\u00e3o fica porque, nesse surto do Peru, a gente ainda n\u00e3o tem estabelecida a causa. Se eventualmente for algum agente que possa cursar com outros sintomas, a gente pode at\u00e9 ter algum grau de preocupa\u00e7\u00e3o. Se for o mesmo que circula no Peru desde 2019, isso n\u00e3o nos traz grande preocupa\u00e7\u00e3o de fato\u201d, observou.<\/p>\n Como os casos da S\u00edndrome de Guillain Barr\u00e9 s\u00e3o considerados raros, a infectologista explica que um surto associado a um agente infeccioso pode significar uma alta incid\u00eancia desse agente na popula\u00e7\u00e3o, o que pode ser dif\u00edcil de ser percebido quando essas infec\u00e7\u00f5es n\u00e3o produzem sintomas importantes o suficiente para levar as pessoas infectadas ao sistema de sa\u00fade.<\/p>\nO que \u00e9 a s\u00edndrome?<\/h2>\n
Sintomas<\/h2>\n
Danos neurol\u00f3gicos e sequelas<\/h2>\n