Ag\u00eancia Brasil<\/strong>, a consultora m\u00e9dica da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer e colaboradora do estudo, Fl\u00e1via Corr\u00eaa, explicou que a maioria dessas mulheres faz o exame Papanicolau antes dos 25 anos, \u201co que \u00e9 muito problem\u00e1tico, porque antes dos 25 anos o que a gente tem \u00e9 pico de preval\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o por HPV\u201d. Doutora em sa\u00fade coletiva da crian\u00e7a e da mulher, a m\u00e9dica esclareceu que ao fazer Papanicolau antes dos 25 anos, h\u00e1 grande possibilidade de se detectar uma infec\u00e7\u00e3o por HPV que, nessa faixa de idade, regride espontaneamente, na maioria das vezes. \u201cMas, se for diagnosticado, vai obrigar a uma investiga\u00e7\u00e3o adicional e, se a pessoa conduzir mal o caso, pode at\u00e9 fazer um tratamento desnecess\u00e1rio\u201d, advertiu Fl\u00e1via Corr\u00eaa.<\/p>\nA pesquisa revela que entre as mulheres brasileiras que nunca realizaram o rastreamento da doen\u00e7a, 45,7% est\u00e3o na faixa de 25 a 34 anos. Esse padr\u00e3o se repete em todas as regi\u00f5es do pa\u00eds. No Norte e Centro-Oeste, contudo, os \u00edndices alcan\u00e7aram 51,5% e 52,9%, respectivamente. \u201cIsso est\u00e1 refletido nos n\u00fameros de mortalidade, que s\u00e3o muito maiores l\u00e1 do que aqui\u201d. As mulheres que est\u00e3o em dia com o preventivo (menos de 3 anos) encontram-se na faixa de 35 a 49 anos em todo o Brasil, com taxa de 43,7%. O \u00edndice para as mulheres que nunca fizeram o Papanicolau na faixa de 35 a 49 anos atingiu 29,8%, ficando em 24,5% para a faixa de 20 a 64 anos.<\/p>\n
Organiza\u00e7\u00e3o<\/h2>\n
Fl\u00e1via esclareceu que como o rastreamento pelo Papanicolau n\u00e3o \u00e9 uma emerg\u00eancia, o resultado n\u00e3o costuma sair em cinco dias ou uma semana. \u201cO que ocorre \u00e9 que a organiza\u00e7\u00e3o da rede p\u00fablica de sa\u00fade n\u00e3o funciona muito bem e o pessoal da aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica de sa\u00fade pede para a mulher retornar em 30 ou 60 dias\u201d. Muitas vezes, essa mulher retorna nesse prazo e o exame n\u00e3o chegou ainda. Uma das causas para isso \u00e9 que nem todas as unidades do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) s\u00e3o informatizadas. \u201cIsso facilitaria muito o encaminhamento do laudo pela internet.<\/p>\n
Em decorr\u00eancia disso, muitas mulheres, que j\u00e1 t\u00eam dificuldade de ir at\u00e9 uma unidade de sa\u00fade por quest\u00e3o financeira, n\u00e3o conseguem sair do trabalho ou n\u00e3o t\u00eam com quem deixar os filhos, por exemplo, acabam frustradas e insatisfeitas quando v\u00e3o buscar o resultado e este n\u00e3o est\u00e1 pronto. \u201cIsso compromete toda a linha de cuidado da\u00ed para a frente porque, se tiver uma altera\u00e7\u00e3o no preventivo, a mulher n\u00e3o buscou o resultado, a unidade de sa\u00fade n\u00e3o fez uma busca ativa dessa mulher e n\u00e3o adiantou nada ela ter feito o exame. Porque ela n\u00e3o fez a confirma\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico e um eventual tratamento, se fosse o caso\u201d, argumentou a consultora m\u00e9dica da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer.<\/p>\n
De acordo com a pesquisa, apenas 40% das mulheres que realizaram o exame pelo SUS receberam o resultado em at\u00e9 30 dias. Na rede privada esse percentual supera 90%. Cerca de 10% das mulheres que realizaram o Papanicolau via SUS nas regi\u00f5es Centro-Oeste, Sudeste e Norte nunca tiveram acesso aos resultados dos exames. Na rede privada de todo o pa\u00eds, esse n\u00famero cai para 2%.<\/p>\n
Fatores<\/h2>\n
O diretor executivo da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer, cirurgi\u00e3o oncol\u00f3gico Luiz Augusto Maltoni, chamou aten\u00e7\u00e3o que a baixa escolaridade \u00e9 uma das caracter\u00edsticas entre as mulheres que n\u00e3o est\u00e3o em dia ou que nunca fizeram o exame. Entre essas \u00faltimas, al\u00e9m da baixa escolaridade (56,9%), elas apresentam baixa renda (70,7%), est\u00e3o no grupo das que se definem como n\u00e3o casadas (73,9%) e t\u00eam cor negra ou parda (62,5%). \u201cTem toda uma conjuntura a\u00ed: quem mais precisa \u00e9 quem menos recebe\u201d, analisou Fl\u00e1via Corr\u00eaa.<\/p>\n
As mulheres que realizaram o preventivo h\u00e1 mais de 3 anos possuem baixa escolaridade em todas as regi\u00f5es do Brasil. Os destaques s\u00e3o o Norte (62,5%) e o Nordeste (68,8%), cujos percentuais superam a m\u00e9dia brasileira (60,8%). J\u00e1 entre as mulheres que nunca fizeram preventivo, a baixa escolaridade lidera em todo o pa\u00eds, com m\u00e9dia de 56,9%, \u00e0 exce\u00e7\u00e3o do Centro-Oeste, que mostra distribui\u00e7\u00e3o pr\u00f3xima entre as mulheres com ensino fundamental completo (48,4%) e ensino m\u00e9dio completo (43,3%).<\/p>\n
Teste molecular<\/h2>\n
Enquanto n\u00e3o houver mudan\u00e7a de m\u00e9todo para o rastreamento do c\u00e2ncer de colo de \u00fatero no Brasil, a Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer orienta que a popula\u00e7\u00e3o feminina brasileira atenda \u00e0 recomenda\u00e7\u00e3o da OMS e do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 popula\u00e7\u00e3o-alvo e \u00e0 periodicidade para realiza\u00e7\u00e3o do Papanicolau. Fl\u00e1via Corr\u00eaa disse que esse modelo de rastreamento adotado no Brasil n\u00e3o \u00e9 o mais indicado, porque \u00e9 do tipo oportun\u00edstico, ou seja, quando a mulher procura um servi\u00e7o de sa\u00fade de forma volunt\u00e1ria para realizar o exame ou quando o profissional de sa\u00fade oferece o teste ao receb\u00ea-la por outro motivo. \u201cPor isso, muitas mulheres s\u00e3o rastreadas em excesso e outras sequer fizeram o exame\u201d.<\/p>\n
Nas \u00faltimas recomenda\u00e7\u00f5es da OMS, publicadas em 2021 e voltadas para pa\u00edses de baixa e m\u00e9dia renda, \u00e9 indicado, como m\u00e9todo preferencial, o teste molecular para detec\u00e7\u00e3o do HPV, conhecido como teste de DNA-HPV. A consultora m\u00e9dica da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer afirmou que esse teste \u00e9 muito mais sens\u00edvel e mais objetivo, porque \u00e9 feito por m\u00e1quina, enquanto o exame citopatol\u00f3gico depende do ser humano.<\/p>\n
O epidemiologista Alfredo Scaff, coordenador do estudo, comentou que o novo m\u00e9todo antecipa em quase dez anos o acompanhamento e o tratamento dos casos de c\u00e2ncer. Entre as vantagens do teste molecular DNA-HPV, Scaff cita o aumento da idade de in\u00edcio de realiza\u00e7\u00e3o do exame para 30 anos, estendendo-se at\u00e9 49 anos, maior periodicidade (de cinco em cinco anos), maior detec\u00e7\u00e3o de les\u00f5es precursoras e c\u00e2ncer em est\u00e1gio inicial e, principalmente, menor custo do tratamento. Fl\u00e1via acrescentou que v\u00e1rios pa\u00edses desenvolvidos j\u00e1 mudaram de m\u00e9todo para rastreamento do c\u00e2ncer de colo de \u00fatero, cuja ado\u00e7\u00e3o ainda est\u00e1 em estudos pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n
A doutora em sa\u00fade p\u00fablica comentou, por outro lado, que n\u00e3o adianta s\u00f3 mudar o m\u00e9todo. \u201cEnquanto a gente n\u00e3o garantir ades\u00e3o \u00e0s recomenda\u00e7\u00f5es, tem que atualizar as diretrizes e divulg\u00e1-las nas universidades, para os profissionais de sa\u00fade, e promover a capacita\u00e7\u00e3o das equipes da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, que \u00e9 quem colhe o material para exame\u201d. Segundo indicou, \u00e9 preciso ter um mecanismo de gest\u00e3o que s\u00f3 aceite a prioriza\u00e7\u00e3o do teste nessas condi\u00e7\u00f5es de periodicidade e popula\u00e7\u00e3o-alvo recomendadas. A realiza\u00e7\u00e3o fora dessas especificidades tem que ter uma justificativa. \u201cE tem que ter um sistema que comporte tudo isso\u201d.<\/p>\n
Fonte: EBC SA\u00daDE<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"O estudo Um Olhar sobre o Diagn\u00f3stico do C\u00e2ncer do Colo do \u00datero no Brasil, feito pela Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer, verificou que 21,4% das mulheres que fazem o exame citopatol\u00f3gico (Papanicolau), usado no Brasil para rastrear o c\u00e2ncer do colo do \u00fatero, est\u00e3o fora da faixa et\u00e1ria recomendada pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e pela Organiza\u00e7\u00e3o […]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":46278,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_angie_page":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"page_builder":"","footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[167],"tags":[1002,304,1419,12936,2911],"class_list":["post-46277","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral","tag-brasileiras","tag-cancer","tag-fazem","tag-rastreamento","tag-utero"],"acf":[],"nelio_content":{"autoShareEndMode":"never","automationSources":{"useCustomSentences":false,"customSentences":[]},"efiAlt":"","efiUrl":"","followers":[5],"highlights":[],"isAutoShareEnabled":true,"networkImageIds":[],"permalinkQueryArgs":[],"series":[],"suggestedReferences":[]},"yoast_head":"\n
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