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<\/p>\nAo menos uma\u00a0em cada quatro mulheres l\u00e9sbicas que entram\u00a0em um consult\u00f3rio ginecol\u00f3gico no Brasil\u00a0sofre\u00a0algum tipo de viol\u00eancia ou n\u00e3o recebe\u00a0atendimento adequado. \u00c9 o que aponta o I LesboCenso Nacional, da Liga Brasileira de L\u00e9sbicas e Associa\u00e7\u00e3o L\u00e9sbica Feminista de Bras\u00edlia\u2013 Coturno de V\u00eanus. \u201cSeja por um olhar, seja por alguma piada ou algo do tipo. \u00c9\u00a0muito triste e revoltante, porque se a gente vai no m\u00e9dico a gente quer ser \u00e9 acolhida\u201d, conta Jussiara Silva, de 39 anos, ao se recordar de praticamente todos os atendimentos ginecol\u00f3gicos que recebeu\u00a0depois de\u00a0se reconhecer uma mulher l\u00e9sbica, aos 30 anos. \u201cDesde ent\u00e3o eu nunca encontrei uma ginecologista que eu me sentisse 100%\u201d, se ressente,\u00a0por n\u00e3o conseguir\u00a0fazer um acompanhamento prolongado com um mesmo profissional.<\/p>\n
Na data em que se celebra o\u00a0Dia Nacional da Visibilidade L\u00e9sbica (29 de agosto), relatos mostram que\u00a0a viol\u00eancia n\u00e3o \u00e9 exclusividade na aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade para mulheres adultas. Hoje, quem v\u00ea Mare Moreira, com 34 anos, se dividindo entre a tosa profissional de animais e os jogos de videogame, nem imagina que seus problemas nas idas ao m\u00e9dico come\u00e7aram aos 13 anos. A primeira estranheza foi ser questionada sobre detalhes de sua vida sexual, mesmo ela afirmando que n\u00e3o tinha uma. Nessa \u00e9poca ela j\u00e1 sabia que n\u00e3o sentia atra\u00e7\u00e3o\u00a0por meninos, mas nem chegou a falar disso. Ela saiu do consult\u00f3rio, ao lado da m\u00e3e, confusa, constrangida e com uma receita de anticoncepcional na m\u00e3o.<\/p>\n
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\u201cUm dos flagelos da nossa cultura \u00e9 permitir que a\/o profissional assuma que qualquer mulher buscando aten\u00e7\u00e3o ginecol\u00f3gica \u00e9 uma mulher heterossexual, o que automaticamente a\/o direciona a pensar que o sexo experienciado por aquela pessoa \u00e9 o sexo \u2018p\u00eanis-vagina\u2019\u201d, afirma a ginecologista e obstetra Let\u00edcia Nacle.<\/p>\n
A an\u00e1lise de Let\u00edcia \u00e9 confirmada por\u00a0pesquisas. Um estudo publicado pelo The Journal of Medicine<\/a>, em 2018, e que analisa a revela\u00e7\u00e3o da orienta\u00e7\u00e3o sexual entre mulheres que fazem sexo com mulheres durante atendimento ginecol\u00f3gico, mostra que os profissionais n\u00e3o questionam sobre a orienta\u00e7\u00e3o sexual das pacientes, fazem perguntas padr\u00e3o, elaboradas para atender mulheres que se relacionam com homens, prescrevem sempre o uso de anticoncepcional, mesmo sem necessidade de contracep\u00e7\u00e3o, usam equipamentos inadequados durante exames ou n\u00e3o solicitam os exames necess\u00e1rios para o acompanhamento dessas mulheres.<\/p>\n Por ter menstruado pela primeira vez aos 9 anos, Isadora Costa, estudante de arquivologia, come\u00e7ou a ir\u00a0cedo\u00a0ao ginecologista.\u00a0Aos 16, quando come\u00e7ou a compreender sua orienta\u00e7\u00e3o sexual,\u00a0se afastou dos consult\u00f3rios.\u00a0Por volta dos 18,\u00a0buscou atendimento, queria fazer exames de rotina e saber se estava tudo bem com sua sa\u00fade sexual, j\u00e1 que \u00e0quela altura tinha uma vida sexual ativa. Mas os atendimentos eram sempre interrompidos quando ela contava que suas parceiras eram\u00a0mulheres.\u00a0\u201cElas paravam ali, nunca nem passaram um papanicolau [exame para a detec\u00e7\u00e3o de c\u00e2ncer do colo de \u00fatero], sabe? Eu ouvi v\u00e1rias e v\u00e1rias vezes que sexo entre mulheres n\u00e3o \u00e9 considerado um sexo de verdade, ent\u00e3o, para elas eu continuava virgem. Apesar de n\u00e3o ser\u201d, se indigna Isadora.\u00a0Para conseguir\u00a0ter o seu direito de\u00a0fazer uma ultrassonografia transvaginal\u00a0respeitado, conta, foi preciso\u00a0discutir com a ginecologista e amea\u00e7ar ela mesma se penetrar com o equipamento do exame.<\/p>\n A demora em\u00a0ter um atendimento bem feito, com exames e aten\u00e7\u00e3o,\u00a0retardou o diagn\u00f3stico da s\u00edndrome dos ov\u00e1rios polic\u00edsticos (SOP), que\u00a0Isadora s\u00f3 recebeu\u00a0aos 25 anos, depois de\u00a0anos de\u00a0fortes c\u00f3licas e pelos grossos pelos corpo. \u201c\u00c9 est\u00fapido, \u00e9 rid\u00edculo porque minha irm\u00e3 nunca precisou passar por isso, minhas primas tamb\u00e9m sempre fizeram os exames delas e eu ficava me perguntando se tinha algo errado comigo. Eu me senti lesada por uma vida inteira porque eu nasci homossexual\u201d,\u00a0afirma Isadora.<\/p>\n Mariana Viegas, cineasta, tamb\u00e9m poderia ter tido um diagn\u00f3stico precoce de um cisto grave no ov\u00e1rio. Mas s\u00f3 conseguiu isso no ano passado, apesar de frequentar consult\u00f3rios ginecol\u00f3gicos desde a adolesc\u00eancia. Mas em vez\u00a0de um atendimento adequado, ela conta\u00a0que\u00a0recebeu\u00a0uma s\u00e9rie de questionamentos preconceituosos ao revelar a uma das m\u00e9dicas que se relacionava mulheres.<\/p>\n \u201cEla questionou que drogas eu usava, eu disse que nenhuma. Ela insistiu e eu reafirmei que n\u00e3o usava nada. Ent\u00e3o a m\u00e9dica disse que sabia que \u201cnesse meio\u201d rolava muitas drogas. Ela questionou tamb\u00e9m com quantas parceiras eu me relacionava. Eu disse que estava namorando h\u00e1 mais de um ano. Ent\u00e3o ela me passou diversos\u00a0exames de ISTs (infe\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis) porque, segundo ela \u201ccom a homossexualidade vem a promiscuidade, vem o uso de drogas\u201d\u201d, relembra\u00a0Mariana.<\/p>\n<\/blockquote>\n \u201cEu fiquei t\u00e3o chocada que eu n\u00e3o consegui reagir, as palavras (da m\u00e9dica) ficavam rondando na minha cabe\u00e7a, ficava aquilo ecoando\u201d.\u00a0Depois dessa experi\u00eancia, Mariana s\u00f3 conseguiu voltar ao ginecologista dois anos depois, ao retornar para sua cidade natal. Hoje ela faz acompanhamento na cidade em que mora e relata ter encontrado uma \u201cm\u00e9dica \u00f3tima, muito cuidadosa, muito atenciosa, muito gentil e muito acolhedora\u201d.<\/p>\n Atualmente, encontrar uma m\u00e9dica acolhedora \u00e9 o desejo da maquiadora Jana\u00edna Oliveira, de 28 anos. Segundo ela, foi necess\u00e1rio mentir e dizer que j\u00e1 tinha feito sexo com um homem, para que lhe fosse solicitado um exame preventivo do c\u00e2ncer de colo de \u00fatero.<\/p>\n \u201cJ\u00e1 tive mais de uma experi\u00eancia de ser negada a guia de exame preventivo, por ser considerada virgem pelo olhar m\u00e9dico, por eu nunca ter me relacionado com homens, e mesmo eu dizendo que eu precisava sim, pois me relaciono com mulheres e a penetra\u00e7\u00e3o acontece\u201d, conta Jana\u00edna.<\/p>\n<\/blockquote>\n <\/div>\n De acordo com o\u00a0I\u00a0LesboCenso Nacional<\/a>, feito pela Liga Brasileira de L\u00e9sbicas e Associa\u00e7\u00e3o L\u00e9sbica Feminista de Bras\u00edlia\u2013 Coturno de V\u00eanus, publicado em 2022, 24,98% das mulheres l\u00e9sbicas se sentiram discriminadas e\/ou violentadas em um atendimento ginecol\u00f3gico por conta de sua orienta\u00e7\u00e3o sexual.<\/p>\n \u201cS\u00e3o poucas as pacientes que n\u00e3o trazem relatos infelizes ou at\u00e9 mesmo traum\u00e1ticos em consultas com ginecologista. As experi\u00eancias variam desde a invisibilidade da orienta\u00e7\u00e3o sexual at\u00e9 discursos claramente lesbof\u00f3bicos ou realiza\u00e7\u00e3o de exames ginecol\u00f3gicos inapropriados e incongruentes com a viv\u00eancia e contexto daquela mulher. \u00c9 comum escutar relatos de uso de esp\u00e9culos (ou bicos-de-pato) de tamanhos M ou G para essas pacientes, o que torna o exame extremamente desconfort\u00e1vel ou at\u00e9 doloroso. Existem esp\u00e9culos P e PP que seriam muito mais adequados\u201d, garante a ginecologista Let\u00edcia Nacle.<\/p>\n<\/blockquote>\n Mas as agress\u00f5es v\u00e3o al\u00e9m da orienta\u00e7\u00e3o sexual.\u00a0\u00a0Racismo e gordofobia s\u00e3o relatos comuns nos consult\u00f3rios. Mare Moreira ouviu de uma ginecologista que deveria \u201ctomar alguma coisa para emagrecer e que assim eu teria uma vida sexual de verdade\u201d, querendo ligar o fato de ela ser gorda ao de s\u00f3 se relacionar com mulheres. Isadora Costa tamb\u00e9m teve o mesmo problema, uma das profissionais disse que as dores fortes eram resultado do tamanho do corpo dela. \u201cVoc\u00ea sente c\u00f3licas porque est\u00e1 gorda, porque voc\u00ea n\u00e3o se alimenta bem\u201d, disse a m\u00e9dica, sem perguntar sobre a alimenta\u00e7\u00e3o da paciente<\/p>\n Isadora tamb\u00e9m vivenciou outra agress\u00e3o. \u201cSenti muito a quest\u00e3o do elitismo. Esse elitismo m\u00e9dico de quem te olha de\u00a0cima\u00a0a baixo. \u00c9 um\u00a0desconforto muito grande al\u00e9m da lesbofobia, al\u00e9m da gordofobia. Eu me senti muito diminu\u00edda, que n\u00e3o deveria estar ali procurando aquele servi\u00e7o\u201d, conta.<\/p>\n De acordo com a Pol\u00edtica Nacional de Sa\u00fade Integral de L\u00e9sbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais, publicada em 2011, os profissionais da \u00e1rea da sa\u00fade devem ser capacitados para o atendimento adequado da popula\u00e7\u00e3o LGBTQIAPN+. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade afirma que tem trabalhado no \u00e2mbito da educa\u00e7\u00e3o permanente, identificando necessidades e capacitando profissionais de sa\u00fade. Um exemplo \u00e9 o curso \u201cEnfrentamento ao estigma e discrimina\u00e7\u00e3o de popula\u00e7\u00f5es em situa\u00e7\u00e3o de vulnerabilidade nos servi\u00e7os de sa\u00fade\u201d, fruto do Acordo de Coopera\u00e7\u00e3o T\u00e9cnica\/ Minist\u00e9rio da Sa\u00fade n\u00ba 1\/2022, que tamb\u00e9m prev\u00ea a revis\u00e3o da Pol\u00edtica Nacional de Sa\u00fade Integral LGBT.<\/p>\n J\u00e1 na forma\u00e7\u00e3o universit\u00e1ria, a ginecologista Let\u00edcia Nacle avalia que o ambiente ainda \u00e9 \u201cmuito conservador\u201d para se discutir essas quest\u00f5es.\u00a0A m\u00e9dica se formou em 2019 e relata que nunca recebeu nenhum tipo de instru\u00e7\u00e3o formal na gradua\u00e7\u00e3o sobre especificidades no cuidado em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade e mulheres l\u00e9sbicas ou de qualquer pessoa\u00a0da comunidade\u00a0LGBTIAPN+. \u201cInfelizmente o MEC ainda n\u00e3o contempla a tem\u00e1tica da diversidade sexual e de g\u00eanero em nenhuma gradua\u00e7\u00e3o da \u00e1rea da sa\u00fade\u201d, menciona.<\/p>\n Mas, de todas as falas m\u00e9dicas relacionadas \u00e0 sa\u00fade das mulheres l\u00e9sbicas o que \u00e9 verdade e o que \u00e9 mito, preconceito e desconhecimento? De acordo\u00a0como o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade n\u00e3o h\u00e1 protocolo diferenciado para a coleta de exame citopatol\u00f3gico\u00a0em mulheres que fazem sexo com mulheres.\u00a0Para a pasta, todas as mulheres de 25 a 64 anos, independente da orienta\u00e7\u00e3o sexual e\/ou como se relacionam, devem realizar o exame.<\/p>\n A m\u00e9dica\u00a0Let\u00edcia Nacle\u00a0defende que al\u00e9m de seguir o protocolo m\u00e9dico, o profissional deve dialogar\u00a0com as pacientes, para que\u00a0o cuidado prestado\u00a0seja alinhado com a realidade de cada uma.\u00a0Ela explica que a\u00a0realiza\u00e7\u00e3o de exames como ultrassom transvaginal ou coleta de preven\u00e7\u00e3o geralmente s\u00e3o realizados em pacientes que j\u00e1 tiveram algum tipo de penetra\u00e7\u00e3o. Mas a coleta tamb\u00e9m pode ser feita em uma paciente que tenha\u00a0vida sexual ativa sem penetra\u00e7\u00e3o, se ela se sentir confort\u00e1vel pra isso.\u00a0E para essa defini\u00e7\u00e3o uma rela\u00e7\u00e3o de confian\u00e7a \u00e9 fundamental.<\/p>\n Outro mito \u00e9 o de que l\u00e9sbicas n\u00e3o devem se preocupar com as infec\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis (ISTs). A ginecologista afirma que sim, l\u00e9sbicas est\u00e3o sujeitas a essas infec\u00e7\u00f5es, mas que hoje a preven\u00e7\u00e3o acontece em forma de \u201credu\u00e7\u00e3o de danos\u201d, com orienta\u00e7\u00f5es para que as mulheres l\u00e9sbicas mantenham \u201cas unhas sempre curtas e limpas, usem lubrificante e preservativos e evitem sexo oral ou penetrativo no per\u00edodo menstrual\u201d, por exemplo. De acordo com ela, estas falas n\u00e3o levam em conta que a preven\u00e7\u00e3o \u00e9 dificultada porque \u201cos principais m\u00e9todos de prote\u00e7\u00e3o \u2013 para as ISTs – foram criados para o sexo p\u00eanis-vagina. Quando falamos sobre mulheres l\u00e9sbicas cis, s\u00e3o poucas as op\u00e7\u00f5es. As calcinhas de l\u00e1tex s\u00e3o caras e de dif\u00edcil acesso. Os m\u00e9todos mais baratos e acess\u00edveis s\u00e3o \u2018artesanais\u2019 e muitas vezes n\u00e3o s\u00e3o congruentes com a pr\u00e1tica sexual l\u00e9sbica\u201d, enfatiza a m\u00e9dica.<\/p>\n <\/div>\n Os dados do Censo 2022, elaborado pelo\u00a0Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica (IBGE), n\u00e3o traz informa\u00e7\u00f5es sobre a orienta\u00e7\u00e3o sexual dos brasileiros, ent\u00e3o n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel saber quantas s\u00e3o as mulheres l\u00e9sbicas hoje no pa\u00eds.\u00a0O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tamb\u00e9m n\u00e3o tem \u2013 facilmente \u2013 dados sobre quantas mulheres l\u00e9sbicas foram ao ginecologista e fizeram exame de preven\u00e7\u00e3o no \u00faltimo ano.\u00a0Mas a express\u00e3o usada por Mariana Viegas para responder ao convite para esta reportagem diz muito sobre a comunidade l\u00e9sbica \u201ceu sei que n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 comigo\u201d. E mesmo com a invisibilidade\u00a0e viol\u00eancia\u00a0relatada por todas\u00a0as mulheres aqui ouvidas, elas\u00a0seguem se amparando\u00a0e rasgando o preconceito. Seja na cria\u00e7\u00e3o de conte\u00fados, como o caso da m\u00e9dica e mulher l\u00e9sbica Let\u00edcia Nacle<\/a>, seja dando seus relatos como Jussiara, Mare, Mariana,\u00a0Jana\u00edna\u00a0e Isadora.\u00a0A\u00a0visibilidade \u00e9 constru\u00edda\u00a0diariamente\u00a0e todas elas concordam que \u00e9 preciso que os\u00a0brasileiros\u00a0estudem mais, se conscientizem mais para que todas\u00a0as mulheres\u00a0sejam respeitadas em suas particularidades\u00a0nos consult\u00f3rios ou fora deles.<\/p>\n Mas caso isso n\u00e3o ocorra, o importante \u00e9\u00a0que a mulher e v\u00edtima do preconceito \u2013 e suas viol\u00eancias –\u00a0n\u00e3o se silenciem, ressalta Let\u00edcia Nacle. Den\u00fancias de viol\u00eancia ginecol\u00f3gica podem ser feitas\u00a0pelo Disque Sa\u00fade 136\u00a0e tamb\u00e9m pelo Disque 100,\u00a0que recebe den\u00fancias de quaisquer viola\u00e7\u00f5es de direitos humanos.<\/p>\nDiagn\u00f3stico<\/h2>\n
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![\"Bras\u00edlia](\"https:\/\/imagens.ebc.com.br\/yhQ7LQc2nhh-up5hEIDTMU5CPHg=\/754x0\/smart\/https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/sites\/default\/files\/thumbnails\/image\/janaina_arquivo_pessoal.jpg?itok=QWJcH0l0\" "\\"Arquivo")
<\/div>\n\nJana\u00edna Oliveira busca uma m\u00e9dica acolhedora em quem possa confiar\u00a0– Arquivo pessoal\/Divulga\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h6>\n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
Viol\u00eancias<\/h2>\n
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Qualifica\u00e7\u00e3o dos profissionais<\/h2>\n
Derrubando mitos<\/h2>\n
\u201cEu sei que n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 comigo\u201d<\/h2>\n
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![\"Bras\u00edlia](\"https:\/\/imagens.ebc.com.br\/rhugoy2P6jTg29devPS3OLWJAog=\/365x0\/smart\/https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/sites\/default\/files\/thumbnails\/image\/leticia_arquivo_pessoal.jpg?itok=r2tqma_x\" "\\"Arquivo")
<\/div>\n\nLet\u00edcia Nacle conta que s\u00e3o poucas as pacientes l\u00e9sbicas que n\u00e3o t\u00eam relatos infelizes de\u00a0consultas ginecol\u00f3gicas\u00a0– Arquivo pessoal\/Divulga\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h6>\n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n