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<\/p>\nEm 2020, cerca de 30% da popula\u00e7\u00e3o mundial era diagnosticada com miopia, sendo que apenas 4% eram classificados como altos m\u00edopes \u2013 pacientes que superam 5 graus. As proje\u00e7\u00f5es, entretanto, indicam que, em 2050, em torno de 50% da popula\u00e7\u00e3o global ser\u00e1 considerada m\u00edope, e 10%, altos m\u00edopes. A preocupa\u00e7\u00e3o dos oftalmologistas vai al\u00e9m da simples dificuldade dos pacientes em enxergar de longe, j\u00e1 que a miopia est\u00e1 fortemente associada a doen\u00e7as oculares graves, como o glaucoma e o descolamento de retina, que podem levar \u00e0 cegueira.\u00a0<\/p>\n
Em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil<\/strong>, o diretor da Sociedade Brasileira de Oftalmologia, Ian Curi, detalhou especificamente o aumento no diagn\u00f3stico de miopia em crian\u00e7as e sua rela\u00e7\u00e3o direta com o tempo de tela \u2013 sejam smartphones<\/em>, tablets<\/em> ou televisores. Curi alerta para os casos da chamada miopia precoce, quando os sinais do dist\u00farbio aparecem at\u00e9 mesmo em menores de 5 anos, mas deveriam ser observados somente no in\u00edcio da adolesc\u00eancia.<\/p>\n Para o especialista, a m\u00e1xima insistentemente repetida no passado permanece na atualidade: o tempo de tela deve, sim, ser monitorado na inf\u00e2ncia \u2013 quanto mais longe do dispositivo eletr\u00f4nico, melhor.\u00a0<\/p>\n Curi aponta ainda para outro fator fortemente associado \u00e0 miopia infantil: o confinamento. Segundo o m\u00e9dico, crian\u00e7as que n\u00e3o s\u00e3o frequentemente expostas a ambientes externos naturalmente iluminados t\u00eam maior risco de desenvolver o dist\u00farbio. Como a miopia tende a crescer at\u00e9 se estabilizar, por volta dos 20 anos, quanto mais precoce \u00e9 o diagn\u00f3stico, maior a chance da crian\u00e7a se tornar um adulto que ter\u00e1 de lidar com as doen\u00e7as associadas e a possibilidade de cegueira. Mesmo a cirurgia refrativa para corre\u00e7\u00e3o de grau n\u00e3o ajuda por completo, j\u00e1 que a vis\u00e3o melhora, mas os riscos de quadros correlacionados se mant\u00eam. \u00a0<\/p>\n Eis os principais trechos da entrevista:\u00a0<\/strong><\/p>\n Ag\u00eancia Brasil:<\/strong> Existe um aumento no n\u00famero de crian\u00e7as diagnosticadas com miopia nos consult\u00f3rios de oftalmologia \u2013 inclusive entre as crian\u00e7as que n\u00e3o t\u00eam o tra\u00e7o gen\u00e9tico?\u00a0<\/p>\n Ian Curi:<\/strong> Existe um aumento dessa preval\u00eancia, sim. \u00c9 um fen\u00f4meno global. Existem, al\u00e9m da gen\u00e9tica, fatores comportamentais e ambientais que podem levar a esse aumento. O n\u00famero de horas e a utiliza\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o de perto, principalmente por meio de celulares e tablets<\/em> e demais aparelhos eletr\u00f4nicos port\u00e1teis, realmente est\u00e3o associados ao desenvolvimento de miopia mais precoce e tamb\u00e9m \u00e0 progress\u00e3o do grau daqueles pacientes que j\u00e1 t\u00eam o diagn\u00f3stico.\u00a0<\/p>\n Ag\u00eancia Brasil:<\/strong> O que seria considerado desenvolvimento precoce da miopia?\u00a0<\/p>\n Ian Curi: <\/strong>Aqueles graus de miopia baixos, em geral, surgem no in\u00edcio da adolesc\u00eancia, com 11 ou 12 anos. Eles come\u00e7am com um grau baixo e v\u00e3o, ao longo da adolesc\u00eancia,\u00a0 desenvolver uma progress\u00e3o leve e terminar com graus relativamente baixos a moderados, ou seja, s\u00e3o pacientes que n\u00e3o v\u00e3o desenvolver alta miopia. Mas a gente tem crian\u00e7as desenvolvendo miopia hoje com 4, 5, 6 anos de idade. E, quanto mais precoce o in\u00edcio da miopia, mais chance dessa miopia ser muito alta. Al\u00e9m de fatores gen\u00e9ticos, que infelizmente n\u00e3o s\u00e3o modific\u00e1veis, isso est\u00e1 associado a fatores ambientais como o uso de telas em excesso.\u00a0 Ag\u00eancia Brasil:<\/strong> No caso da miopia, quanto mais cedo ela aparece, maior a chance de atingir altos graus na vida adulta? Quando o quadro se estabiliza?\u00a0<\/p>\n Ian Curi: <\/strong>Quanto mais precoce o in\u00edcio da miopia, maior ser\u00e1, provavelmente, o grau final. O grau de miopia progride at\u00e9 entre os 19 e os 20 ou 21 anos de idade. De maneira geral, se voc\u00ea come\u00e7a muito precocemente, voc\u00ea tem muitos anos pela frente para subir aquele grau. A sua chance de atingir alta miopia, graus acima de 5, e acabar tendo outras doen\u00e7as associadas \u00e0 alta miopia aumenta muito.\u00a0<\/p>\n Ag\u00eancia Brasil:<\/strong> Alguns especialistas recomendam que, se os pais tiverem de escolher um tipo de tela a ser utilizada pela crian\u00e7a, que seja a maior poss\u00edvel. Funciona?\u00a0<\/p>\n Ian Curi:<\/strong> Na verdade, isso tem a ver com a dist\u00e2ncia. No caso de telas maiores, voc\u00ea tende a coloc\u00e1-la a dist\u00e2ncias maiores. Quanto mais pr\u00f3ximo aos olhos, maior a influ\u00eancia para o desenvolvimento da miopia. A gente tem que priorizar telas que fiquem distantes dos olhos. A televis\u00e3o, nesse sentido, n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o mal\u00e9fica quanto o celular, que fica muito mais pr\u00f3ximo. Temos at\u00e9 escolas na parte oriental do globo, na \u00c1sia, que desenvolveram mecanismos pra fazer com que as crian\u00e7as n\u00e3o trabalhem t\u00e3o perto, nem do papel, nem das telas. Eles colocam verdadeiros anteparos para fazer com que a crian\u00e7a mantenha dist\u00e2ncia da tela. Essas escolas tamb\u00e9m est\u00e3o fazendo aumento das janelas, redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de cortinas, para que entre a claridade natural do dia dentro das salas de aula.\u00a0<\/p>\n Ag\u00eancia Brasil:<\/strong> Aquelas broncas que a gente costumava escutar da m\u00e3e e da av\u00f3, pedindo que fic\u00e1ssemos longe da televis\u00e3o, continuam valendo, ent\u00e3o?\u00a0<\/p>\n Ian Curi: <\/strong>Sim. E ainda tem outra coisa: as av\u00f3s tamb\u00e9m falavam que a leitura em luz muito baixa tamb\u00e9m parece estar envolvida na progress\u00e3o da miopia. A av\u00f3, quando reclamava que o menino estava lendo com luz baixa ou pouca luz, tinha raz\u00e3o, como quase sempre as av\u00f3s t\u00eam. Esta \u00e9 outra recomenda\u00e7\u00e3o: a leitura deve ser feita em ambientes claros e iluminados, n\u00e3o em luz baixa.\u00a0<\/p>\n Ag\u00eancia Brasil: <\/strong>Qual a orienta\u00e7\u00e3o da Sociedade Brasileira de Oftalmologia quanto \u00e0 frequ\u00eancia com que a crian\u00e7a deve ser avaliada por um especialista?\u00a0<\/p>\n Ian Curi: <\/strong>Considerando crian\u00e7as saud\u00e1veis, sem queixas, para exame de rotina, a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9, quando poss\u00edvel, que passem pelo primeiro exame entre 6 meses e o primeiro ano de vida. Depois, h\u00e1 um exame fortemente recomendado entre 3 anos e 5 anos de vida, mas preferencialmente aos 3 anos. Nessa fase, \u00e9 poss\u00edvel detectar situa\u00e7\u00f5es precocemente, e os tratamentos acabam sendo mais eficazes. A crian\u00e7a em desenvolvimento responde muito melhor ao desenvolvimento do que crian\u00e7as com mais idade.\u00a0<\/p>\n <\/div>\n Ag\u00eancia Brasil:<\/strong> Quais os sinais aos quais os pais devem ficar atentos?\u00a0<\/p>\n Ian Curi:<\/strong> Em rela\u00e7\u00e3o especificamente \u00e0 miopia, o grande sinal \u00e9 a dificuldade para enxergar de longe. A miopia provoca uma dificuldade na vis\u00e3o de dist\u00e2ncia. Ent\u00e3o, a aproxima\u00e7\u00e3o do objeto de interesse \u00e9 um grande sinal, mas h\u00e1 crian\u00e7as que espremem os olhos, que co\u00e7am os olhos excessivamente quando demandam alguma aten\u00e7\u00e3o visual. Outros sinais para doen\u00e7as oftalmol\u00f3gicas que s\u00e3o importantes s\u00e3o o desenvolvimento de estrabismo ou desvio ocular, olhos vermelhos. A orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 levar a crian\u00e7a rapidamente ao oftalmologista.\u00a0<\/p>\n Ag\u00eancia Brasil:<\/strong> Existe algum tipo de regula\u00e7\u00e3o do tempo de tela permitido para cada faixa et\u00e1ria da inf\u00e2ncia?\u00a0<\/p>\n Ian Curi:<\/strong> De maneira geral, dados das sociedades de pediatria recomendam que, at\u00e9 os 2 anos, a crian\u00e7a n\u00e3o tenha nenhum contato com dispositivos eletr\u00f4nicos, a n\u00e3o ser em situa\u00e7\u00f5es que sejam de intera\u00e7\u00e3o social com uma fam\u00edlia que mora longe. Aquela crian\u00e7a pode fazer uma chamada de v\u00eddeo com os av\u00f3s, por exemplo. Mas, como regra geral, antes dos 2 anos, \u00e9 contato zero com telas, porque isso n\u00e3o s\u00f3 prejudica os olhos, quando introduzido precocemente, como tamb\u00e9m interfere no desenvolvimento cognitivo da crian\u00e7a. O desenvolvimento cerebral \u00e9 negativamente impactado quando a crian\u00e7a se exp\u00f5e muito precocemente \u00e0 tela. Entre 2 e 5 anos, a gente j\u00e1 permite uma hora por dia de contato com a tela. Dos 6 aos 10 anos, entre uma e duas horas, aproximadamente, e sempre com o controle de conte\u00fado por parte dos pais. Ag\u00eancia Brasil:<\/strong> Existe possibilidade de quadros de miopia retrocederem? Em casos de interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, por exemplo?\u00a0<\/p>\n
Outro fator que contribui para isso \u00e9 o confinamento. Crian\u00e7as que n\u00e3o se exp\u00f5em a ambientes externos, amplos, iluminados pela luz do dia tamb\u00e9m desenvolvem mais miopia. Ent\u00e3o, uma receita pra fazer com que as crian\u00e7as n\u00e3o desenvolvam miopia ou n\u00e3o progridam tanto em grau seria o menor uso de eletr\u00f4nicos port\u00e1teis e maior tempo de exposi\u00e7\u00e3o a atividades ao ar livre na claridade natural do dia, que funciona como um elemento protetor.\u00a0<\/p>\n\n<\/p>\n
![\"15\/09\/2023,](\"https:\/\/imagens.ebc.com.br\/iJB-xRBYOGyT2eb0wMcS6VpbmXc=\/754x0\/smart\/https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/sites\/default\/files\/thumbnails\/image\/_ja_4129.jpg?itok=M_cU1R8l\" "\\"Joedson")
<\/div>\n\nFoto: Joedson Alves\/Ag\u00eancia Brasil<\/strong><\/h6>\n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
Hoje, ao contr\u00e1rio do que existia na gera\u00e7\u00e3o anterior, os pais m\u00edopes n\u00e3o tiveram a oportunidade de nenhum tratamento contra a progress\u00e3o da miopia. Hoje, uma pessoa com 35 anos e \u00e9 m\u00edope n\u00e3o se submeteu a nenhum tratamento para essa miopia. Ela ia ao oftalmologista, ele ia aumentando o grau dos \u00f3culos at\u00e9 que esse grau estacionava \u2013 \u00e0s vezes, em graus muito elevados. A novidade \u00e9 que, nos \u00faltimos anos, temos tratamentos para diminuir a progress\u00e3o da miopia. Quando h\u00e1 uma crian\u00e7a que come\u00e7a com um quadro de miopia, e ela est\u00e1 progredindo, existem alguns tipos de tratamento que fazem com que a subida ou ascens\u00e3o desse grau seja mais lenta. Somos capazes de lentificar<\/em> a subida do grau em torno de 60% a 70%. Isso vai impactar, obviamente, no grau final. As crian\u00e7as que s\u00e3o tratadas progridem menos e terminam com graus menos elevados. Com isso, temos, ao final, crian\u00e7as com menos doen\u00e7as oculares como glaucoma, degenera\u00e7\u00f5es da m\u00e1cula e descolamento de retina, doen\u00e7as muito graves que s\u00e3o associadas \u00e0 alta miopia.\u00a0<\/p>\n