{"id":54589,"date":"2023-10-08T08:19:45","date_gmt":"2023-10-08T11:19:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fatosefotosnews.com.br\/mulheres-com-cancer-podem-preservar-sua-capacidade-reprodutiva\/"},"modified":"2023-10-08T08:19:45","modified_gmt":"2023-10-08T11:19:45","slug":"mulheres-com-cancer-podem-preservar-sua-capacidade-reprodutiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fatosefotosnews.com.br\/?p=54589","title":{"rendered":"Mulheres com c\u00e2ncer podem preservar sua capacidade reprodutiva"},"content":{"rendered":"

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Personare<\/cite> <\/p>\n
O congelamento de \u00f3vulos \u00e9 uma sa\u00edda para mulheres que adoeceram <\/div>\n<\/figcaption><\/figure>\n<\/p>\n<\/div>\n

S\u00f3 este ano, mais de 5 mil mulheres em idade reprodutiva foram diagnosticadas com c\u00e2ncer de mama. SUS e planos de sa\u00fade devem custear procedimento. At\u00e9 julho de 2023 j\u00e1 foram registrados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade 48.937 casos de c\u00e2ncer de mama em mulheres, destes, 5.038 em mulheres entre 20 e 39 anos, em plena fase reprodutiva, quando o congelamento de \u00f3vulos \u00e9 altamente indicado para preservar a capacidade reprodutiva dessas mulheres.<\/p>\n

Em agosto, uma medida veio acalentar essa popula\u00e7\u00e3o: o Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ) decidiu, por unanimidade, que as operadoras de planos de sa\u00fade t\u00eam a obriga\u00e7\u00e3o de custear o procedimento at\u00e9 o t\u00e9rmino do tratamento com a quimioterapia. No SUS tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel ter acesso ao congelamento ao se comprovar o c\u00e2ncer.<\/p>\n

A radioterapia, a quimioterapia e as cirurgias utilizadas no tratamento do c\u00e2ncer podem levar \u00e0 infertilidade e, dependendo do tratamento escolhido para a cura do c\u00e2ncer, podem provocar at\u00e9 fal\u00eancia ovariana. Por isso, quanto mais cedo a paciente for diagnosticada, mais r\u00e1pido ela poder\u00e1 tomar uma decis\u00e3o junto ao m\u00e9dico para preservar a fertilidade, dependendo, claro, do tipo e est\u00e1gio do c\u00e2ncer.<\/p>\n

Segundo a especialista em reprodu\u00e7\u00e3o humana Maria do Carmo Borges de Souza, diretora-m\u00e9dica da Fertipraxis Centro de Reprodu\u00e7\u00e3o Humana, \u00e9 importante saber que, dependendo da indica\u00e7\u00e3o de quimioterapia, a medica\u00e7\u00e3o pode comprometer a reserva ovariana, e o \u00edndice de mulheres afetadas nesses casos pode chegar a 80%.<\/p>\n

Como preservar a chance da maternidade ap\u00f3s o c\u00e2ncer de mama?<\/h3>\n

Maria do Carmo Borges de Souza, que tamb\u00e9m \u00e9 membro do Conselho Consultivo da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida (SBRA) e ex-presidente da Rede Latino-Americana de Reprodu\u00e7\u00e3o Assistida (REDLARA), explica que o tipo de tumor e o est\u00e1gio da doen\u00e7a podem ser determinantes para o impacto na fertilidade feminina, considerando que essas condi\u00e7\u00f5es direcionam a necessidade e o tipo de quimioterapia, que em alguns casos provocam a menopausa precoce.<\/p>\n

\u201cO congelamento de \u00f3vulos antes do in\u00edcio do tratamento oncol\u00f3gico \u00e9 uma estrat\u00e9gia para a preserva\u00e7\u00e3o da chance de gerar filhos. Quando isso \u00e9 feito, os \u00f3vulos s\u00e3o preservados dos efeitos quimioter\u00e1picos, preservando portanto sua qualidade ao momento da coleta, o que aumenta a perspectiva de sucesso da fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro\u201d, complementa.<\/p>\n

Segundo a especialista, o congelamento de \u00f3vulos \u00e9 hoje a t\u00e9cnica mais indicada. De modo geral uma estimula\u00e7\u00e3o \u00e9 iniciada no segundo ou terceiro dia a partir de uma menstrua\u00e7\u00e3o. Mas, hoje pode-se fazer este procedimento em qualquer fase do ciclo, o que agiliza a disponibilidade da paciente para o tratamento oncol\u00f3gico em 12 a 14 dias.<\/p>\n

A Fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro poderia tamb\u00e9m ser op\u00e7\u00e3o, mas a preserva\u00e7\u00e3o dos \u00f3vulos d\u00e1 maior autonomia reprodutiva \u00e0 paciente nas decis\u00f5es posteriores para a utiliza\u00e7\u00e3o. Trabalhos sucessivamente publicados pelo grupo americano de OKTAY e colaboradores demostram que as mulheres que fazem a preserva\u00e7\u00e3o antes de uma quimioterapia n\u00e3o tem comprometimento de sua sobrevida, e t\u00eam maiores possibilidades de formar sua fam\u00edlia.<\/p>\n

O congelamento de fragmentos de tecido ovariano, tamb\u00e9m pode ser considerado, embora n\u00e3o seja a indica\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria nestes casos.<\/p>\n

A esperan\u00e7a na medicina reprodutiva<\/h3>\n

Por outro lado, medicamentos como o tamoxifeno ou inibidores de aromatases como Letrozol, Anastrazol, muito usados para a preven\u00e7\u00e3o de recidivas do c\u00e2ncer de mama, podem ser parte do protocolo para estimular os ov\u00e1rios. Desta forma , al\u00e9m de participar do est\u00edmulo, protegem o tecido mam\u00e1rio dos efeitos do aumento do estradiol neste per\u00edodo de 8 a 10-12 dias.<\/p>\n

\u201cUma recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica bastante recorrente \u00e9 a espera de dois anos antes da tentativa de uma gravidez em raz\u00e3o do maior risco de recidiva grave nesse per\u00edodo. Espera que para as mulheres com planos de gravidez pode ser comprometedora sem a prote\u00e7\u00e3o de um m\u00e9todo de preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade. Sonhar com a continua\u00e7\u00e3o da vida enquanto se encara a realidade de maneira consciente e amparada \u00e9, sobretudo, para muitas pacientes, um aumento consider\u00e1vel da expectativa positiva sobre a doen\u00e7a\u201d, diz a especialista.<\/p>\n

Como \u00e9 o congelamento passo a passo<\/h3>\n

O primeiro passo \u00e9 a estimula\u00e7\u00e3o do ov\u00e1rio com medica\u00e7\u00f5es hormonais, inje\u00e7\u00f5es subcut\u00e2neas di\u00e1rias por oito a 10-12 dias. Neste per\u00edodo s\u00e3o realizadas entre tr\u00eas a quatro ultrassonografias de acompanhamento e ajustes necess\u00e1rios nas doses.
Uma vez que os fol\u00edculos estejam nos tamanhos adequados (maiores de 16 mm), acontece o pr\u00f3ximo passo, que \u00e9 o gatilho ou disparo da ovula\u00e7\u00e3o, que faz o amadurecimento final dos \u00f3vulos. Cerca de 36h depois \u00e9 realizada a coleta dos \u00f3vulos, via transvaginal com seda\u00e7\u00e3o leve, procedimento que dura cerca de 20 a 30 minutos.<\/p>\n

\u201cOs fol\u00edculos aspirados s\u00e3o avaliados no laborat\u00f3rio de reprodu\u00e7\u00e3o, usualmente acoplado \u00e0 sala de coleta dos \u00f3vulos, para a identifica\u00e7\u00e3o dos \u00f3vulos maduros e de boa qualidade morfol\u00f3gica, que ser\u00e3o congelados em at\u00e9 3h ap\u00f3s a coleta. S\u00e3o \u00f3vulos que n\u00e3o perder\u00e3o sua capacidade reprodutiva e nem envelhecer\u00e3o pelo tempo de congelamento\u201d, afirma o especialista em reprodu\u00e7\u00e3o assistida e diretor-m\u00e9dico da Fertipraxis Dr. Roberto de Azevedo Antunes.<\/p>\n

De acordo com os especialistas, o resultado da fertiliza\u00e7\u00e3o com o \u00f3vulo congelado depende de diversos fatores, por isso ter \u00f3vulos congelados n\u00e3o \u00e9 garantia de gravidez e, sim uma possibilidade, visto que \u00e9 preservada a idade cronol\u00f3gica na hora do congelamento.<\/p>\n

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Fonte: Mulher<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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